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Stérilisation à l'autoclave Température, durée et pression : facteurs clés d'une stérilisation efficace
- Par kelingmedical
#### **Le rôle de la température dans la stérilisation en autoclave**
La température détermine l'efficacité avec laquelle un système autoclave détruit les germes nocifs pendant la stérilisation. Le réglage de la température pendant la stérilisation détermine le degré de destruction des bactéries et autres micro-organismes.
1. **Température de stérilisation standard**
La plupart des cycles de stérilisation en autoclave doivent être effectués à 121°C (250°F) conformément aux recommandations. Un environnement à 121°C tue efficacement les bactéries et les champignons. Un cycle d'autoclave standard doit chauffer le matériau à 121°C pour tuer tous les micro-organismes lorsqu'il est associé à une pression et à une durée appropriées.
2. **Températures de stérilisation plus élevées**
Lorsque vous avez besoin d'une stérilisation plus rapide ou que vous voulez traiter des micro-organismes résistants, les autoclaves peuvent atteindre des températures allant jusqu'à **134°C (273°F)**. Lorsque les températures augmentent, la stérilisation en autoclave est plus rapide. L'utilisation de températures élevées pour stériliser certains matériaux peut endommager l'équipement ; il faut donc régler l'autoclave en fonction des articles à stériliser.
3. **Efficacité contre les spores**
Les spores bactériennes résistantes à la chaleur ont besoin d'une chaleur plus intense pour être détruites efficacement. Une température de 134 degrés Celsius s'avère efficace contre les micro-organismes résistants à la chaleur, c'est pourquoi les autoclaves l'utilisent pour les équipements difficiles à stériliser.
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#### **Le rôle de la pression dans la stérilisation en autoclave**
La méthode de stérilisation par autoclave dépend fortement de la pression pour obtenir de bons résultats. Les autoclaves utilisent le contrôle de la pression pour chauffer la vapeur au-delà du point d'ébullition, car la pression élevée permet à la vapeur d'atteindre des températures que l'eau bouillante ne peut pas atteindre à la pression atmosphérique standard.
1. **Relation entre pression et température**
La pression à l'intérieur de l'autoclave détermine la température de la vapeur. Les autoclaves fonctionnent mieux à **15 psi** pour créer de la vapeur qui atteint **121°C**. L'augmentation de la pression maintient la vapeur à l'état de gaz, de sorte qu'elle ne se transforme pas en eau liquide. Lorsque la pression augmente, la température de la vapeur peut atteindre des niveaux plus élevés sans se transformer en eau bouillante.
2. **Comment la pression améliore la stérilisation**
La pression plus élevée permet à la vapeur de mieux pénétrer, de sorte que toutes les parties des objets stérilisés reçoivent la bonne quantité de vapeur et de chaleur. La pression plus élevée accélère la stérilisation en tuant les micro-organismes plus rapidement.
3. **Variation de la pression pour différents matériaux**
La pression de stérilisation requise doit être modifiée en fonction du type de matériau traité. Par exemple, les matériaux plus délicats ou ceux qui ne supportent pas une pression élevée peuvent nécessiter un cycle de pression plus faible, tandis que les matériaux plus robustes peuvent tolérer des pressions plus élevées pour une stérilisation plus rapide.
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#### **Le rôle du temps dans la stérilisation en autoclave**
Dans la stérilisation en autoclave, le temps contrôle les étapes finales de la procédure. La durée pendant laquelle les articles restent dans la vapeur à des niveaux de température et de pression déterminés indique la qualité de leur stérilisation.
1. **Durée de stérilisation recommandée**
Avec de la vapeur à 121°C et une pression de 15 psi, les articles ont besoin de 15 à 30 minutes de stérilisation en fonction de la taille de la charge. Lorsque vous traitez des objets denses ou de grande taille, vous devez les maintenir plus longtemps dans le processus de stérilisation afin que la chaleur et la vapeur atteignent les parties profondes du matériau.
2. **Effet du temps sur les micro-organismes**
La vapeur à haute température doit pénétrer pendant toute la durée nécessaire pour détruire tous les types de micro-organismes, y compris les bactéries résistantes aux spores. La méthode fonctionne mieux lorsque les matériaux restent plus longtemps sous la chaleur. Le temps passé dans un autoclave doit faire l'objet d'une gestion stricte, car une exposition trop longue nuit aux matériaux délicats, tandis qu'une exposition trop courte détruit les micro-organismes.
3. **Durée plus courte à des températures plus élevées**
Une température de 134°C permet à la stérilisation de se terminer plus rapidement, d'après les recherches. En utilisant des températures plus élevées, comme 134°C, le processus de stérilisation ne prend que 3 à 10 minutes, mais nécessite une attention particulière pour éviter d'endommager les articles.
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#### **Procédé de stérilisation en autoclave : La combinaison de la température, de la pression et du temps permet d'obtenir une stérilisation efficace.
Lors de l'utilisation d'un autoclave pour la stérilisation, les trois facteurs que sont la température, la pression et la durée doivent fonctionner parfaitement ensemble. Voici comment :
1. **Préparation et chargement**
Après avoir été nettoyés, les articles sont placés dans la chambre de l'autoclave. Placez les objets à l'intérieur de l'autoclave de manière à ce que la vapeur atteigne toutes les parties de leur surface. Un chargement adéquat permet à la vapeur d'atteindre toutes les surfaces des matériaux et d'assurer une stérilisation complète.
2. **Injection de vapeur**
Après la fermeture de la chambre de l'autoclave, la vapeur entre pour créer de la pression et de la chaleur. La vapeur pénètre dans les objets pour détruire tous les micro-organismes vivants.
3. **Phase de stérilisation**
La chambre continue de fonctionner aux niveaux de température et de pression établis pendant que la période de stérilisation se termine. Pendant la stérilisation, les articles restent dans la vapeur pendant la durée recommandée pour tuer tous les germes.
4. **Refroidissement et séchage**
Lorsque le processus de stérilisation se termine, la chambre revient à une pression normale, ce qui permet aux articles de réduire lentement leur température. Les autoclaves comprennent une étape spéciale qui élimine toute humidité des articles stérilisés avant qu'ils ne soient retirés. Le séchage est nécessaire pour éviter que les articles stérilisés ne soient contaminés par l'humidité.
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#### **Facteurs à prendre en compte pour la stérilisation en autoclave**
1. **Sensibilité des matériaux**
- Des matériaux différents nécessitent des réglages différents. Certains matériaux, comme les plastiques ou les tissus fins, ne peuvent pas supporter la chaleur et la pression extrêmes pendant la stérilisation et seront endommagés. Adaptez votre processus de stérilisation aux matériaux que vous traitez.
2. **Taille de la charge**
Le type et le nombre de charges ont une incidence sur la durée nécessaire pour les chauffer à des températures spécifiques sous pression. Les objets plus denses ou plus grands ont besoin de plus de temps dans le cycle de stérilisation pour atteindre une stérilisation complète.
3. **Maintenance de l'autoclave**
Les performances de l'autoclave dépendent d'un entretien régulier pour fonctionner correctement. Lorsque l'entretien de l'autoclave est défectueux, l'appareil ne peut pas contrôler correctement la température et la pression, ce qui rend la stérilisation infructueuse.
4. **Indicateurs de stérilisation**
Vous avez besoin d'indicateurs de stérilisation pour montrer que le cycle de l'autoclave a fonctionné. Les **indicateurs chimiques** montrent les résultats à l'aide de bandes colorées, tandis que les **indicateurs biologiques** testent la stérilisation par l'incubation de spores vivantes après le cycle.
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#### **Conclusion**
La stérilisation par autoclave dépend de la température, de la pression et de la durée pour être efficace. La bonne combinaison de température, de pression et de durée permet de stériliser les matériaux en toute sécurité en détruisant les germes sans endommager la qualité des articles. Les opérations médicales et industrielles doivent suivre tous les réglages de l'autoclave afin de protéger l'hygiène des patients et des produits.
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